Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε: γιατί κιρσώδεις φλέβες της πυέλου θεωρείται μια ξεχωριστή ασθένεια και όχι μια μορφή κιρσώδεις φλέβες των ποδιών, η ασθένεια μπορεί να συμβεί και γιατί. Εκδηλώσεις και διάγνωση της παθολογίας, όπως είναι κατάλληλη θεραπεία, οι πιθανότητες ανάκαμψης.
Κιρσώδεις φλέβες της πυέλου – είναι η αποδυνάμωση των τοίχων του εσωτερικού ή του εξωτερικού φλέβες περιοχή της πυέλου, με αποτέλεσμα την υπερβολική επέκταση της διαμέτρου τους. Κιρσώδεις αλλάξει φλέβες δεν είναι σε θέση να παρέχει την εκροή του αίματος από τα όργανα της πυέλου, η οποία οδηγεί σε στασιμότητα, και την πλήρη καταστροφή του αγγειακού τοιχώματος. Ως αποτέλεσμα, βλάβες στη δομή και τις λειτουργίες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
Πρώιμα στάδια της νόσου προκαλούν μόνο μικρές ενοχλήσεις στο περίνεο και την κοιλιά. Γυναίκες με προηγμένες μορφές της πυέλου κιρσώδεις φλέβες υποφέρουν από συνεχή έντονο πόνο, διάφορες γυναικολογικές παθήσεις, άγονη, καλλυντικά ελάττωμα με τη μορφή βασανιστική φλεβική διαστολή των κόμβων στο περίνεο, τα χείλη του αιδοίου ή την είσοδο του κόλπου.
Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί εντελώς, αλλά για την πρόληψη της υποτροπής πρόληψη απαραίτητο για τη ζωή. Ασχολούνται με αυτό το πρόβλημα μαζί αγγειακές χειρουργούς, μαιευτήρες-γυναικολόγους.
Κιρσώδεις φλέβες της μικρής πυέλου στους άνδρες όπως και στις γυναίκες δεν συμβαίνει. Αλλά μια τέτοια ασθένεια υπάρχει κιρσοκήλη. Μηχανισμοί και εκδηλώσεις παρόμοιες με αυτές στην πυελική κιρσώδεις φλέβες. Διάταση εμφανίζεται στον αριστερό όρχι και τη σπερματική χορδή οφείλεται στο γεγονός ότι η αριστερά Βιέννη αυγό λιμνάζει το αίμα. Είναι ρίχνονται πίσω από την αριστερή νεφρική φλέβα, η οποία ρέει σε Βιέννη.
Η ουσία της νόσου, πόσο σοβαρό είναι
Τα εξωτερικά και τα εσωτερικά γυναικεία όργανα είναι καλά krovosnabjaemah. Προκειμένου να παρέχει επαρκή ροή του αίματος χρειάζεται ένα ισχυρό δίκτυο των φλεβικών αγγείων. Ως εκ τούτου, το φλεβικό σύστημα της πυέλου στις γυναίκες είναι καλά ανεπτυγμένη. Κάθε φλέβα έχει ένα στερεό τοίχο, που παρέχονται με τις βαλβίδες που συνδέονται με το πέρασμα του κοντά από τις φλέβες. Όλα αυτά διαμορφώνουν ένα συνεπές φλεβικού δικτύου της στην περιοχή της λεκάνης, το οποίο συλλέγει το αίμα από το perineum, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα (αιδοίο, κόλπος γυναίκας), ειδικές κατασκευές (ωοθήκες, μήτρα), και transportorul στο κάτω μέρος Polow φλέβα.
Κιρσώδεις αλλάξει φλέβες της πυέλου διαφέρουν από τους υγιείς σε ότι:
- Επεκταθεί σε διάμετρο?
- Είναι γεμάτη με αίμα;
- Υπερβολικά περίπλοκες;
- Έχουν προεξοχές υπό μορφή κόμβων *
- Το πλαδαρό και αδύναμη.
Πυελικές φλέβες που επηρεάζονται από τις κιρσώδεις φλέβες, μπορεί να συλλέγουν το αίμα από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και σε άλλα όργανα, αλλά δεν είναι σε θέση να μεταφέρει σε μεγαλύτερα σκάφη (κάτω Κοίλη φλέβα). Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το αίμα που λιμνάζει στην πύελο, και τη διείσδυση μέσω του φλεβικού τοιχώματος επηρεάζει εκείνους τους ιστούς, η οποία πρέπει να ρέει μακριά. Γίνονται πρησμένα, ερεθισμένα και να χάσουν τις λειτουργίες τους.
Αλλά περισσότερο από όλα κιρσώδεις φλέβες της πυέλου κίνδυνο:
- Διάφορες διαταραχές των ωοθηκών;
- Αιμορραγία της μήτρας διαταραχές και διάφορα;
- Υπογονιμότητα, επαπειλουμενη κυηση και την αδυναμία να έχουν ένα φυσικό τοκετό;
- Το σχηματισμό των θρόμβων αίματος στον αυλό του κιρσώδεις αλλάξει φλέβες που απειλεί τον χωρισμό τους από το χώρο της εκπαίδευσης και της μετανάστευσης στην καρδιά και αγγεία πνευμονική. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή, απειλητική για τη ζωή πνευμονική εμβολή (PE).
Λόγους
Βασικά κιρσώδεις φλέβες της πυέλου συμβαίνει σε Ώριμες γυναίκες:
- Έως και 20 χρόνια – 20%;
- 20-30 χρόνια – 30%
- 30 – 45 ετών – 50%
Μηχανισμοί κιρσώδεις εκφυλισμό του φλεβικού συστήματος της πυέλου:
- (80%). Αυτοί είναι οι κύριες φλέβες που συλλέγουν το αίμα από τη μήτρα και τις ωοθήκες και να το μεταφέρετε άμεσα σε ένα κοίλο (δεξιά) ή νεφρική (αριστερά) της Βιέννης. Αν παρουσιαστεί βλάβη, αποκλείει εντελώς τη φλεβική εκροή.
- Στολή αποδυνάμωση ή την καταστροφή του φλεβικού τοιχώματος όλες τις φλέβες της πυέλου – όλα την ίδια στιγμή να επεκτείνουν και δεν είναι σε θέση να συρρικνωθεί για να ωθήσει το αίμα στο υπερκείμενο τμήματα.
- Αντίστροφη παλινδρόμηση του αίματος από βαθιά φλέβα του μηρού στο επιφανειακό σεξουαλική φλέβα, η οποία είναι η συλλογή αίματος από το περίνεο και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, αποτρέπει την εκροή. Ως αποτέλεσμα, η πίεση αυξάνει, και ο κορμός του και όλους τους παραποτάμους του κιρσώδεις επεκταθεί.
Οι άμεσες αιτίες της έναρξης των μηχανισμών αυτών μπορεί να είναι η εξής:
- Εκ γενετής αδυναμία ή δυσπλασία (υπανάπτυξης) του φλεβικού τοιχώματος και των βαλβίδων.
- Ορμονικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας (εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, ωοθηκών).
- Συχνή φλεγμονή, η ενδομητρίωση, η χειρουργική επέμβαση, συμφύσεις στην πύελο.
- Μετακόμισε θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα των φλέβες της πυέλου.
- Βαριά σωματική εργασία.
- Παρατεταμένη ξαπλωμένη ή καθιστή στάση.
- Το υπερβολικό βάρος.
- Εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
- Η τακτική διακοπή της σεξουαλικής επαφής για πολλά χρόνια, ειδικά με την απουσία του οργασμού.
- Κάμψη της μήτρας οπίσθια ή προσθίως.
- Όγκοι της πυέλου.
- Η πρόπτωση της μήτρας.
Η έκταση των κιρσών ταξινόμηση
Στις ανατομικές λόγους (επικράτηση) κιρσώδεις φλέβες της πυέλου χωρίζονται σε τρεις τύπους:
- Φλεβική συμφόρηση στην πύελο;
- Περινεϊκή κιρσώδεις φλέβες, κ. λπ. *
- Συνδυασμένες μορφές.
Για να αντανακλούν τις παθολογικές αλλαγές στο νόσος χωρίζεται σε τρία επίπεδα:
- Πρώτη η διαστολή αγγείων του κάθε οργάνου πλέγμα της λεκάνης δεν πρέπει να υπερβαίνει διαμέτρου 0.5 cm, ένα υπερβολικά περίπλοκο.
- Το δεύτερο είναι η διάμετρος των φλεβών είναι αυξημένη έως 1 cm, η διαδικασία να επεκταθεί όχι μόνο για να πλέγματος όργανα(μήτρας, ωοθηκών), αλλά κάποια από αυτά (okolomatocnah κυτταρίνη).
- Η τρίτη επέκταση (εκτασία) περισσότερο από 1 cm, που επηρεάζουν όλα τα σκάφη αίματος, κοντά στα πτώματα, και τον κορμό (το πορτ-μπαγκάζ του ωοθηκική φλέβα).
Όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός της νόσου, το χειρότερο διεσταλμένες φλέβες και βαρύτερο συμφόρηση στην πύελο.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα
Οι γυναίκες με τις κιρσώδεις φλέβες της πυέλου σημείωση:
- Επίμονος ή υποτροπιάζων πόνος στην κοιλιακή χώρα, χειρότερη το βράδυ ή μετά από άσκηση, κυρίως στο δεύτερο μισό του κύκλου (κοντά σε μηνιαία βάση). Στις 3 βαθμούς ο πόνος μπορεί να είναι πολύ ισχυρή.
- Φαγούρα, κάψιμο, πρήξιμο και το μελάνιασμα των γεννητικών οργάνων.
- Επώδυνες περιόδους και επαφή.
- Βαριά έμμηνο ρύση και αιμορραγία της μήτρας, ακανόνιστο κύκλο.
- Η αδυναμία να μείνετε έγκυος.
- Παχύ twisted φλέβες στην περιοχή του περινέου και χείλη του αιδοίου.
- Συχνή και επώδυνη ούρηση.
- Έντονη συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.
Διάγνωση
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση πραγματοποιείται:
- Το υπερηχογράφημα στην κοιλιά και μέσω του κόλπου (transvaginally) με τη χρήση ειδικών αισθητήρων – Doppler και duplex θεραπεία των φλεβών της πυέλου. Ο ευκολότερος και πιο κατατοπιστική μέθοδο.
- Ενδοαγγειακές φλεβογραφία κάτω την εισαγωγή του ειδικά φάρμακα στην ωοθηκική φλέβα.
- Αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό.
- Διαγνωστική λαπαροσκόπηση.
Θεραπείες
Κιρσώδεις φλέβες της πυέλου από κοινού για τη θεραπεία της αγγειοχειρουργική ή μαιευτήρες-γυναικολόγοι. Σύμφωνα με τις σύγχρονες αντιλήψεις, η θεραπεία αποτελείται από τις εξής περιοχές:
- Κανονικοποίηση του τρόπου ζωής;
- Συντηρητική ιατρική περίθαλψη *
- Συμπίεση και άλλη θεραπεία;
- Χειρουργική θεραπεία.
Για να θεραπεύσει τις κιρσώδεις φλέβες της πυέλου. Οι ειδικοί κάνουν ατομικό σχέδιο θεραπείας, και άρρωστες γυναίκες πρέπει να μένουν για τη ζωή συστάσεις για τη θεραπεία και την πρόληψη.
1. Κανονικοποίηση του τρόπου ζωής
Γιατί ο λάθος τρόπος ζωής, είναι προϋπόθεση και η άμεση αιτία για τις κιρσώδεις φλέβες της πυέλου, η κανονικοποίηση θα σας βοηθήσει να ανακτήσει:
- Αποκλείει μακρά παραμονή σε όρθια ή καθιστή στάση (περισσότερο από 2-3 ώρες χωρίς διάλειμμα).
- Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα και να αποφεύγουν την έντονη σωματική δραστηριότητα.
- Κατά τη διάρκεια της ημέρας κάνει τον χειρισμό ασκήσεις για τη λεκάνη (άσκηση σημύδα, ποδήλατο) ή απλά να ξαπλώσετε κάτω για 10-15 λεπτά με αυξημένα πάνω από το επίπεδο του σώματος από τη λεκάνη.
- Μειώστε το βάρος (παχυσαρκία).
- Μην πάρετε ένα ζεστό μπάνιο, να την αντικαταστήσει με ένα κρύο ντους.
- Απέχουν από το αλκοόλ και το Κάπνισμα.
2. Θεραπεία με το φάρμακο
Η θεραπεία των κιρσών πυελική οποιουδήποτε βαθμού δεν είναι δυνατή χωρίς ιατρική υποστήριξη. Το πρώτο πτυχίο είναι ένα σημαντικό ιατρικό συμβάν, ενώ το δεύτερο και το τρίτο συμπληρώνει την ολοκληρωμένη θεραπεία.
Χρησιμοποιείται όπως τα ναρκωτικά:
- Ειδικά φάρμακα που ενισχύουν τις φλέβες.
- Αντιπηκτικά – thin αίμα για να διευκολύνει την πρόοδο μέσα από τα σκάφη.
- Φάρμακα που βελτιώνουν την μικροκυκλοφορία.
Πρόσθετες ομάδες φάρμακα που συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τις υφιστάμενες αποκλίσεις στο σώμα:
- Παρασκευάσματα των γυναικείων ορμονών (με ορμονικές διαταραχές).
- Παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη.
- Φάρμακα για να σταματήσει το αίμα στυπτικό φάρμακα για τη θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας.
3. Θεραπεία συμπίεσης
Ένα από τα αποτελεσματικά μέσα για τη θεραπεία των κιρσών του αιδοίου και του περινέου είναι ένα αποτέλεσμα της συμπίεσης. Η αρχή αυτής της μεθόδου είναι παρόμοια με τη χρήση του ελαστικοί επίδεσμοι για τις κιρσώδεις φλέβες των ποδιών. Συμπίεση (compression) των επιφανειακών φλεβών από το εξωτερικό, συμβάλλει στην εκκένωση τους από το αίμα. Για να δημιουργήσετε αυτό το αποτέλεσμα μπορεί ειδικό κολάν ή σορτς με θεραπεία συμπίεσης κάλτσες. Μπορούν να αγοραστούν σε εξειδικευμένα φαρμακεία, καταστήματα, κομμωτήρια, ιατρικά προϊόντα ατομικά επιλέξετε το σωστό μέγεθος και τη δύναμη της συμπίεσης.
Σκληροθεραπεία – παρακέντηση των κιρσών με την εισαγωγή ειδικής εκκαθάρισης των ναρκωτικών, που προκαλούν κολλήσει. Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται στο εξωτερικό (υποδόρια), πυελικοί κιρσοί χωρίς νοσηλεία στο νοσοκομείο. Η εσωτερική φλέβες μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί, αλλά αυτή η διαδικασία είναι τεχνικά πιο σύνθετη και λαμβάνει χώρα στο χειρουργείο.
4. Χειρουργική θεραπεία
Κιρσώδεις φλέβες της μικρής πυέλου μπορεί να είναι καλύτερο να αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, εάν:
- 2-3 βαθμούς της νόσου;
- Η ταχεία εξέλιξη της νόσου;
- Σχεδιασμός εγκυμοσύνης;
- Σύνδρομο πόνου εκφράζεται;
- Η τακτική αιμορραγία της μήτρας και άλλες γυναικολογικές διαταραχές.
Κύριες δραστηριότητες στην πυελική κιρσών:
- Λαπαροσκοπική – μια ειδική λειτουργία μέσα από τις οπές της κοιλιάς. Εκτελέστε την απολίνωση, η διασταύρωση ή η αφαίρεση των ωοθηκών φλέβα. Αυτό εξαλείφει προς τα πίσω παλινδρόμηση του αίματος μέσα από αυτό.
- Αφαίρεση των κιρσών μέσα από μικρές οπές ή τομές του δέρματος αφαιρούνται τροποποιημένο σαφηνούς φλέβας είναι δεμένα από εξωτερικό pudendal φλέβα στο σημείο όπου τα μηριαία αγγεία.
- Γυναικολογική επέμβαση – αφαίρεση των όγκων, την αφαίρεση των καμπυλών της μήτρας.
Καιρού
Αν δεν αντιμετωπιστούν οι κιρσώδεις φλέβες της πυέλου, με την πάροδο του χρόνου, να επεκτείνουν ακόμη περισσότερο (95%), η οποία αντιμετωπίζει επικίνδυνες επιπλοκές. Το υπόλοιπο 5% των γυναικών με υποδόρια κιρσώδεις φλέβες του περινέου 1-2 βαθμούς από την οποία προέκυψε μετά τη γέννηση, η παθολογία δεν ενισχύεται, αλλά ποτέ δεν πάει μακριά από μόνη της.
Αν τη θεραπεία της νόσου, είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη (10-50% ανάλογα με το βαθμό) ή σημαντική βελτίωση (45-50%), ειδικά στην περίπτωση του συνδυασμού χειρουργικών τεχνικών με συντηρητική. Αλλά σε κάθε περίπτωση, μετά από μια ολοκληρωμένη θεραπεία θα πρέπει να είναι δια βίου προφύλαξη που συνίσταται στην τήρηση των συστάσεων σχετικά με τον τρόπο ζωής, φαρμακευτική αγωγή ή περιοδικής συμπίεσης για την υποστήριξη αποδυναμωθεί φλέβες.